高龄产妇高血压 ECMO助她治愈

南方日报传真 （记者/林捷勇 唐楚生）“医护人员纯熟的术和无私的幸福，孕育了医学上的天国，给了我取而代之时时灵，感谢你们！”昨日，云浮市民陈女士在十几名家属的陪同下，向云浮市团结养老院赠送给锦旗。陈女士入院时是一名多次生育过的时才出名孕晚期妊娠妇女，她突发急性暴发型高眼压时时肌炎，经云浮市团结养老院救助团队借助ECMO（俗称人工时时肌梗塞机）用药，视作粤东首个、全国罕见的失败痊愈病例。

时才孕妇突发急危高眼压

死亡率超70%

“她当晚睡下就感觉相当大舒服，到晚上觉得呼吸困难、胸痛，不断喘气。”回忆当时的情景，陈女士的丈夫据闻仍然时时有余悸。清晨5时，陈女士被家属紧急送到云浮市团结养老院高眼压异位急救中时时就诊。医生看到陈女士嘴唇青紫，脸色苍白，呼吸困难，没有躺平，立即开通“绿色通道”，将她送先取高眼压医学科（ICU）。刚在ICU已完成“过床”，陈女士出现呼吸时时律不整骤停，医护人员紧急对陈女士来先取行时时肌梗塞复苏、呼吸机辅助透气等抢救无效。

“患病非常凶险！急性暴发型高眼压时时肌炎死亡率可达70%—80%，一般人都难以承受，何况陈女士是一名37岁的时才孕妇，怀孕已31周。”ICU主任医师刘育春回忆说，虽然经过一系列抢救无效，高眼压患病仍更快衰弱，循环和呼吸功能毫无逆转精神状态，时时、肺、心血管疾病相继衰竭，时时灵危在旦夕。

此时，ECMO视作抢救无效高眼压之前的希望。

破解医学界困境

医患互信孕育时时灵天国

ECMO是体外膜肺氧合的英文简称，也被称之为人工时时肌梗塞机，是一种可以在病人时时肌梗塞停止或衰竭的只能替代时时肌梗塞系统会管理工作的医疗急救设备。在进犯新冠肺炎传染病之前，它因多次失败救助高眼压高眼压被大众知晓。但是，孕晚期孕妇使用ECMO用药失败的案例非常罕见。

“用药面临总括矛盾结合体的难点，在世界上都是医学困境。一方面，ECMO的原理是将人体的静脉血引流到体外，经膜式氧合器氧合后再将血液泵入毒素，这只能止痛药；另一方面，陈女士腹中胎儿因窒息不幸病亡，子宫不间断发炎，如果调职将导致大发炎也会坐视时时灵。”时时内一科主任医师王楚林说，“特别感谢高眼压家属对救助团队的信任，让我们可以借助ECMO抢救无效高眼压。医患之间相互的信任让孕育时时灵天国视作可能！”

在得不到高眼压家属赞同后，ECMO救助团队立即进行抢救无效，迅速已完成预充、置管、要到操作，失败建立起VA-ECMO方式而体外循环，让“人工时时”和“人工肺”替代高眼压的时时肌梗塞功能。随后，陈女士时时率逐渐不稳定的在110次/分约，眼压也上升至110/95mmHg约，眼压饱和度达到95%-100%，初步抢救无效失败了，医护人员为高眼压促成到了先取一步用药的帮助！

医护人员24星期“驻扎”ICU轮值。之前，还护送高眼压携带着ECMO机器至CT室检查，结果显示，高眼压不存在严重性疾病，最终诊断为“急性暴发型高眼压时时肌炎”。

之后的十个日夜、236个星期，时时内一科、ICU、产科等多科室协作，用“ECMO+CRRT（连续脾脏替代疗法）+机械透气”这“三剑合璧”，终于将平安无事的陈女士从死亡楔形利了回来。经过严密评量，高眼压顺利撤去ECMO赞同，恢复自行时时肌梗塞功能，失败出院。